Odată cu declararea pandemiei de COVID-19, în martie 2020, activitatea multor clinici stomatologice a fost dată peste cap. La acel moment, Asociația Dentară Americană le recomanda medicilor stomatologi să evite tratarea pacienților care nu se află într-o situație urgentă. În consecință, nu mai puțin de 198.000 de dentiști americani au fost nevoiți să închidă ușile cabinetelor, îngrijorați că aerosolii generați în timpul procedurilor dentare (precum intubația, bronhoscopia, ventilația și aspirarea căilor respiratorii) sunt potențiale vehicule pentru transmiterea agenților patogeni respiratori prin salivă.

Nouă luni mai târziu, restricțiile privind utilizarea instrumentelor și procedurilor esențiale erau încă în vigoare, alimentând îngrijorarea atât pentru furnizori, cât și pentru pacienți. 

Conform unor cercetări mai vechi, au fost identificate microorganisme în aerosolii dentari. Totuși, nu existau lămuriri cu privire la originea respectivelor microorganisme. Astfel, a fost inițiat un studiu menit să stabilească sursa bacteriilor și a virusurilor identificate în procedurile dentare generatoare de aerosoli dentari.

Acest nou studiu clinic apela și la cercetarea microbiotică, respectiv la analiza unor statistici ecologice, pentru a testa ipoteza potrivit căreia microorganismele existente în aerosolii generați în procedurile dentare sunt de origine non-salivară.

Saliva și irigantul au fost desemnate ca surse posibile, iar operatorul, asistentul, pacientul și mediul ambiant au fost stabilite ca ținte. Seturile de date au fost filtrate pentru a elimina ASV-urile care nu erau prezente în cel puțin 1% din probe. 

Un total de 4.500.063 secvențe clasificabile reprezentând 22.013 ASV au fost utilizate pentru analiza microbiană. S-a realizat o caracterizare a microbiotei din saliva și din aerosolul depuse pe operator, asistent, pacient și mediu, cu o abordare din ce în ce mai granulară de sus în jos. A fost identificată o separare semnificativă de grup între microbiomii salivari și aerosoli. Indiferent de tipul procedurii generatoare de aerosoli. Prin contrast, nicio altă grupare nu a fost demonstrabilă printre aerosolii depuși pe operator, asistent, pacient sau mediu.

Concluziile obținute au fost că riscul de transmitere a SARS-CoV-2 și a altor agenți patogeni respiratori din saliva aerosolizată în cabinetele dentare este moderat scăzut, iar practicile actuale de control al infecțiilor sunt adecvate pentru a proteja personalul și pacienții deopotrivă. 

 

Surse:

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/00220345211015948

 

Notă: Imaginea este cu titlu strict sugestiv și nu este corelată cu conținutul articolului.

Informațiile prezentate în articolele de pe www.dentnow.net au strict caracter informativ și nu au titlu de aplicabilitate legislativă actualizată.